治疗方法:
常规消毒,髌骨内侧缘进针,如果关节有积液先抽净积液,然后注入透明质酸钠,被动活动数次后,包扎针孔,1周1次,连续4周,治疗期间减少患肢负重,避免上下楼梯及下蹲动作,同时练习股四头肌肌力。
髌骨软化病理改变是软骨软化,软骨营养不良,导致软骨起层剥脱,软骨下骨压增高,导致髌股关节疼痛。早期髌骨尚有修复能力阶段进行保守治疗是有效的,用注射透明质酸钠配合休息加功能锻炼可取得较好疗效。
透明质酸钠为双糖单位重复连接组成的粘多糖物质,是关节液及软骨基质的主要成分。关节腔内注射玻璃酸钠,可在软骨损伤处形成保护膜,防止进一步损伤;并且润滑关节,减少摩擦;还可与糖蛋白结合,抑制炎症反应,减轻致痛因子致痛效应;玻璃酸钠渗透入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤软骨。为临床治疗早期髌骨软化提供有效治疗手段。
髌骨软化症关键在于早期诊断,早期治疗,该病早期常被医生忽视或误诊为轻度骨质增生、生长痛等,而贻误最佳保守治疗机会。以前对于早期患者多采用非甾体镇痛药或外用药缓解疼痛,但疗效不佳。激素类药物因其副作用较大临床应用受到限制。以玻璃酸钠为代表的氨基糖类物质为临床治疗早期髌骨软化提供有效的方法。